省钱与报销建议

优先选择社区卫生服务中心等基层机构，价格透明且部分可医保报销。

与家庭医生签约，优先建家庭病床，享受医保报销政策。

提前确认费用明细，避免隐形消费。

保留病历、收费票据等，按医保流程报销。

收费构成与成本核算维度

上门服务费：核心为人力（医师 / 护士工时成本）、交通（2 公里内起步，超里程每公里 8-15 元）、时间（含往返与服务时长），按人次计价，多人出诊叠加。

医疗服务费：按现行医疗服务价格目录执行，如换药、拆线、导尿等，可按医保政策报销。

耗材药品费：按实际使用收费，目录内可医保报销。

附加费：夜间 / 节假日上浮 30%-，复杂操作（如 PICC 维护）按项目加收

合规与优化要点

禁止 “上门 + 某服务” 重复立项，统一为 “医疗服务 + 上门服务费”。

家庭医生签约、长护险覆盖项目不得重复收取上门费。

价格公示与票据规范，保留病历与收费凭证以便报销。

动态调整机制，平衡成本与群众负担

每个医疗项目都有标准成本，核算方式：

项目成本 = 操作人力成本 + 操作耗材成本 + 设备折旧 / 成本

常见项目成本示例（2026 年参考）：

普通换药：人力 30–50 元 + 耗材 5–15 元

拆线：人力 30–50 元 + 耗材 5–10 元

导尿：人力 50–80 元 + 耗材 15–30 元

PICC 维护：人力 60–100 元 + 耗材 20–40 元

雾化：人力 30–50 元 + 药品 / 耗材 10–30 元

上门听诊 / 基础诊查：人力 50–100 元

这些项目在医院有统一的医疗服务价格目录，上门服务只是在此基础上叠加 “上门成本”。