收费构成与成本核算维度

上门服务费：核心为人力（医师 / 护士工时成本）、交通（2 公里内起步，超里程每公里 8-15 元）、时间（含往返与服务时长），按人次计价，多人出诊叠加。

医疗服务费：按现行医疗服务价格目录执行，如换药、拆线、导尿等，可按医保政策报销。

耗材药品费：按实际使用收费，目录内可医保报销。

附加费：夜间 / 节假日上浮 30%-，复杂操作（如 PICC 维护）按项目加收

影响价格的关键变量

人员职称：主任医师＞副主任医师＞主治医师＞住院医师 / 护士，差价 20-100 元 / 次。

服务半径：2 公里内起步价，超里程按公里加收。

服务时段：夜间、节假日常上浮 30%-。

服务内容：急诊、复杂操作（如 PICC 维护）比普通换药 / 注射收费高。

医保政策：家庭病床、签约服务等合规项目可报销，纯上门费多自费。

管理与风险成本（机构 / 平台必算）

一般按总成本的 15%–30% 计提，包括：

平台 / 机构运营成本（系统、客服、调度）

医疗质量与质控成本

医疗责任保险

税费

坏账与取消率分摊

应急备用金与人员待命成本

上门基础成本（上门服务特有，关键）

这是区别于门诊的核心成本，包含：人力时间、交通、时段溢价、调度空驶。

1. 人力时间成本

核算逻辑：

人力成本 = 人员单位时间成本 × 总耗时

总耗时 = 往返路程时间 + 现场服务时间 + 准备 / 等待时间

单位时间成本参考（2026 年行业水平）：

住院医师：60–90 元 / 小时

主治医师：80–120 元 / 小时

副主任医师：120–180 元 / 小时

主任医师：180–260 元 / 小时

护士：40–70 元 / 小时

夜间 / 节假日：上浮 30%–

2. 交通成本

核算逻辑：

交通成本 = 起步里程成本 + 超里程成本 + 车辆 / 燃油 / 折旧分摊

常见核算方式：

2 公里内：固定起步 20–40 元

超 2 公里：每公里 8–15 元

偏远 / 夜间：上浮 20%–50%

3. 时段溢价成本

工作日 18:00–次日 8:00：夜间溢价

周六日、法定节假日：节假日溢价

加急（30 分钟内）：加急溢价

通常在基础成本上上浮 30%–

4. 调度与空驶成本

平台 / 机构会把：

空驶

临时取消

跨区域调度

等待超时

按比例分摊到每单，一般占上门基础成本的 10%–20%