医生上门服务收费标准按 “医疗服务 + 上门服务费” 双轨定价，公立基层多执行政府指导价，县级及以上公立与私立 / 第三方多为市场调节价，核心是成本测算、政策合规与供需平衡，流程含立项、成本核算、论证公示、备案实施与动态调整

定价主体与权限划分

机构类型 定价权限 价格管理 典型标准

公立基层（社区 / 乡镇卫生院） 政府指导价或备案制 医保局 + 卫健委联合制定，限价 50 元 / 次・人；社区 100-166 元 / 次

县级及以上公立医院 市场调节价（自主定价 + 备案） 卫健委指导，医保局监督，按成本与供求定价 上门费 150-300 元 / 次，结合职称 / 距离加收

第三方平台 / 私立机构 完全市场调节价 自主定价，明码标价，接受市场监管 面诊 300-800 元 / 次，换药 / 拆线 159 元 / 次等

管理与风险成本（机构 / 平台必算）

一般按总成本的 15%–30% 计提，包括：

平台 / 机构运营成本（系统、客服、调度）

医疗质量与质控成本

医疗责任保险

税费

坏账与取消率分摊

应急备用金与人员待命成本

一个完整的成本核算示例（便于你直接套用）

假设：

主治医师上门

往返 6 公里

服务：换药 + 简单诊查

白天工作日

核算：

人力时间成本：1 小时 × 100 元 / 小时 = 100 元

交通成本：起步 30 元 + 超 4 公里 × 10 元 = 30 + 40 = 70 元

换药项目成本：人力 40 + 耗材 15 = 55 元

诊查成本：50 元

药品 / 耗材：10 元

管理费率 25%

总成本 = 100 + 70 + 55 + 50 + 10 = 285 元

含管理费 = 285 × 1.25 ≈ 356 元

终定价：350–400 元（市场常见区间）